Resonancia Magnética de Hombro

La Resonancia Magnética de Hombro es una prueba muy solicitada ya que la articulación del Hombro es compleja y puede derivar en múltiples patologías o dolores. Es una Rm que se puede realizar tanto en RMs Abiertas como en cilíndricas, también mal conocidas como cerradas. Aunque como ya hemos dicho siempre, recomendamos la RM Cilíndrica

El paciente debe haber rellenado el consentimiento informado y la primera obligación del Técnico es comprobar que todo está correcto. Después se realizará una revisión visual del paciente para comprobar que no lleva pendientes, relojes, llaves etc.

Hombro coil 1 Resonancia Magnética
Índice de Contenido

    ¿Para qué sirve una Resonancia Magnética de Hombro?

    La RM de hombro proporciona imágenes detalladas de las estructuras dentro de la articulación del hombro desde cualquier plano o ángulo, incluidos huesos, tendones, músculos y vasos sanguíneos.

    La resonancia magnética (RM) es una prueba no invasiva que utiliza potentes campos magnéticos, pulsos de radiofrecuencia y computadoras para generar imágenes detalladas de las estructuras internas. La resonancia magnética no usa radiación (rayos X).

    La resonancia magnética es una excelente opción para examinar y diagnosticar las articulaciones del hombro:

    • Imágenes de resonancia magnética de desgarro del manguito rotador
    • Lesión del tendón del bíceps (Tendinitis) y lesión del borde glenoideo (El borde glenoideo es el límite del tejido fibroso blando que ayuda a estabilizar la articulación)
    • Enfermedades degenerativas como artritis y desgarros del labrum
    • Fractura
    • Trastornos del manguito rotador, incluidos desgarros y pinzamientos
    • Anomalías articulares causadas por traumatismos, como ligamentos y tendones desgarrados
    • Daños causados ​​por presión repetida, fuerte impacto o vibración causados ​​por el uso de ciertas herramientas manuales.
    • Infección (como osteomielitis)
    • Tumor (en este caso se realizará la RM con Contraste)
    • Dolor, hinchazón o sangrado en los tejidos dentro y alrededor de la articulación
    • Hombro doloroso e inexplicable
    • Movilidad reducida del hombro
    • Control después de la cirugía de hombro

    Si usted padece de Claustrofobia AQUÍ le damos algunos consejos

    Artro de Hombro por Resonancia

    Una forma especial de resonancia magnética llamada artrografía por resonancia magnética implica la inyección de un material de contraste en la articulación para que el radiólogo pueda ver mejor las estructuras dentro del hombro.

    ¿Cuánto dura la RM de Hombro?

    El tiempo que dura la Resonancia de Hombro puede variar dependiendo de la patología a estudiar. Pero generalmente la prueba dura alrededor de 20 minutos.

    artro hombro 1 Resonancia Magnética
    Artro RM de Hombro

    Resonancia de Hombro Protocolo

    El protocolo de RM Hombro se realiza en planos Coronales, Sagitales y Axiales o Transversales. También existe un plano o posición específica del hombro llamada H-ABER

    Posición del Paciente y Programación

    Colocaremos la antena específica de Hombro.

    Tumbaremos al paciente sobre la mesa de la máquina, con la cabeza primero, mano pegada al cuerpo en adducción, colocamos un saco a nivel del codo para levantar un poco el brazo.

    CONSEJO: Debemos colocar muy bien el hombro del paciente en nuestra antena para conseguir mejor señal e intentar aprovechar mejor nuestro FOV.

    Partiendo de las secuencias localizadoras programaremos los cortes Transversales o axiales. Para ello, elegimos un corte coronal y sagital. Colocaremos nuestro stack o bloque de cortes cogiendo desde la articulación Acromio-clavicular hasta por debajo de la articulación Gleno-humeralsiguiendo la posición de los cóndilos femorales. Como vemos en la foto.

    Debemos prestar atención de no dejar anatomía fuera de nuestro FOV en la dirección de Antero Posterior a Izquierda para evitar un posible artefacto de aliassing. En la foto FOV líneas amarillas y hemos activado el sobremuestreo para evitar la anatomía en AP.

    Resonancia Magnética de hombro

    Los parámetros de estos cortes TRANSVERSALES son:

    • Grosor de corte de 3 a 3,5mm
    • Dirección de fase Antero / Posterior.
    • FOV de 160mm

    Los parámetros de estos cortes CORONALES son:

    • Grosor de corte de 3 a 3,5mm
    • Dirección de fase Cabeza / Pies. Para evitar artefacto de aliassing
    • FOV de 160mm

    Una vez adquirido los cortes transversales y con un corte sagital del localizador, programaremos los cortes coronales. El stack o bloque de cortes debe incluir de lado a lado la articulación y siguiendo la dirección del músculo SUPRAESPINOSO

    hombro supraespinoso Resonancia Magnética

    hombro cor 2 copia Resonancia Magnética
    hombro sag 2 Resonancia Magnética

    Los parámetros de estos cortes SAGITALES son:

    • Grosor de corte de 3 a 3,5mm
    • Dirección de fase Cabeza / Pies. Para evitar artefacto de aliassing
    • FOV de 160mm
    hombro sag Resonancia Magnética

    SECUENCIAS DEL PROTOCOLO

    En la mayoría de las ocasiones el protocolo de RM de hombro está formado por las siguientes secuencias.

    • TRA mFFE
    • COR T1 TSE
    • COR DP FAT SAT o T2 FAT SAT
    • SAG DP FAT SAT o T2 FAT SAT
    • SAG T1
    • En algunos casos debe ampliarse el estudio con secuencias
    • DWI TRA (Difusión)
    • PERFUSIÓN

    Por supuesto en caso de tumores o metástasis también se suele administrar contraste Gadolinio.

    SECUENCIAS DEL PROTOCOLO ARTRO RM de Hombro

    • COR T1 FAT SAT
    • TRA T1 FAT SAT
    • SAG T1 FAT SAT
    hombro sag artro00001 1 Resonancia Magnética
    hombro cor artro00001 Resonancia Magnética

    Colocación del Paciente H-ABER

    hombro haber1 1 Resonancia Magnética
    hombro haber2 1 Resonancia Magnética
    Posición del paciente H-ABER
    hombro haber3 Resonancia Magnética
    Programación cortes H-ABER
    hombro haber5 Resonancia Magnética
    Imagen Resultante

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    Autores: Eva María Albarral y Luis Ignacio Carmona

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