Protocolo de Tobillo en Resonancia Magnética
Índice de Contenido
Posición del Paciente
Para realizar el protocolo de tobillo en resonancia magnética. Tumbaremos al paciente sobre la mesa de la máquina, con los pies primero, y posicionando el tobillo a estudiar correctamente en la antena. Debemos centrar el tobillo del paciente correctamente en la antena para conseguir mejor señal.
Colocaremos la antena específica de tobillo.
El protocolo de tobillo en resonancia magnética, lo vamos a realizar planos Coronales, Sagitales y Axiales o Transversales.
Partiendo de las secuencias localizadoras programaremos los Sagitales. Para ello, elegimos un corte transversal y colocaremos cogiendo toda la anatomía y pasando el corte medio por el Talón de Aquiles. Como vemos en la foto.
CONSEJO: Debemos activar el parámetro de SOBREMUESTREO para la anatomía fuera de nuestro FOV en la dirección de Anterior, es decir los dedos del pie, no nos provoque el artefacto de aliassing.
Los parámetros de estos cortes sagitales son:
- Grosor de corte de 3 a 3,5mm
- Dirección de fase Antero / Posterior. Activar Sobremuestreo
- FOV de 190mm
Una vez adquirido un sagital programaremos los cortes axiales, el stack o bloque de cortes se debe centrar en la zona de lesión dependiendo de la patología.
Los parámetros de estos cortes axiales son:
- Grosor de corte de 3 mm
- Dirección de fase Derecha / Izda. CONSEJO: Separar bien el otro pie, es decir el que no estamos estudiando, ya que dejarlo cerca de la antena nos puede producir artefacto de Aliassing.
- FOV 190 mm
Los parámetros de estos cortes coronales son:
- Grosor de corte de 3 a 3,5mm
- Dirección de fase Derecha / Izquierda.
- FOV de 190mm
Para realizar los cortes Coronales, sustituiremos el Sagital localizador y el Transversal localizador por un SAGITAL y TRANSVERSAL adquiridos, preferiblemente un DP Fat Sat para ver mejor la patología.
SECUENCIAS del PROTOCOLO
Como bien sabemos, el protocolo lo define el Radiólogo. Pero el protocolo más utilizado es el que os dejamos en el recuadro azul.
Por supuesto en caso de tumores o metástasis también se suele administrar contraste Gadolinio.
Si quieres saber más sobre protocolo de tobillo en resonancia magnética, PULSA AQUÍ
- COR DP FAT SAT
- SAG T1 TSE
- SAG DP FAT SAT ( 2D o 3D dependiendo de nuestro Sistema de RM)
- TRA DP FAT SAT
- En algunos casos debe ampliarse el estudio con secuencias
- TRA T1 FAT SAT
- SAG T1 FAT SAT
- COR o SAG T2*
- DWI TRA (Difusión)
Autores: Eva María Albarral y Luis Ignacio Carmona
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