Secuencias para evitar Artefactos Ferromagnéticos

En ocasiones los pacientes con prótesis metálicas necesitan realizarse una Resonancia Magnética. Las prótesis metálicas o el material de osteosíntesis suelen ocasionar artefactos ferromagnéticos en la imagen que pueden dificultar el diagnóstico.

Por ello debemos adaptar / modificar las secuencias de nuestro protocolo para conseguir una reducción de dicho artefacto en nuestra imagen por resonancia magnética.

artefactos ferromagnéticos

Cómo hacer una secuencia para reducir el artefacto metálico

Antes de modificar las secuencias debemos tener claro dos conceptos fundaméntales:

  1. NO podemos usar secuencias Gradiente Eco (GRE). Si en nuestro protocolo tenemos secuencias gradiente eco, deberemos sustituirlas por secuencias Turbo Spin Echo o Fast Spin Echo (TSE o FSE)
  2. NO podemos usar saturación espectral de la grasa. Si en nuestro protocolo tenemos secuencias con SPIR, SPAIR, FAT SAT, PROSSET.
  3. Para saturar las secuencias potenciadas en T1 y DP usaremos mDixon y para saturar secuencias potenciadas en T2 usaremos mDixon o STIR.

Una vez elegido el protocolo y sustituido las secuencias Gradiente Echo por TSE o FSE y después de sustituir el tipo de saturación de las secuencias que tenían Fat Sat o SPIR o SPAIR, etc. Comenzaremos a modificar los siguientes parámetros para endurecer la secuencia y así minimizar el artefacto ferromagnético.

  1. Cambiaremos el homogeneizador de imagen.
    1. En equipos Phlips usaremos Classic o Synergy en vez de Clear
    1. En equipos GE, useremos SCIC en vez de PURE
    1. En equipos Siemens, activaremos Corrección de distorsión en la pestaña “resolución” en Filtrar Imagen.
reducir el artefacto metálico
redicir artefacto ferromagnético
  • No usaremos aceleradores “Clásicos” como ASSET, GRAPPA, SENSE, ARC, mSENSE
  • Subiremos el Bandwidh.
    • En GE es fácil subirlo, no necesita explicación
    • En Philips usaremos el parámetro Water Fat Shift (en la pestaña contraste) seleccionaremos “user denined” y lo pondremos en 0,5 o 0,7
    • En Siemens, podemos modificar el Bandwidth en la pestaña “secuencia” y luego seleccionamos Parte1
minimizar artefacto ferromagnético
  • Pondremos a trabajar duro a la máquina, pondremos los gradientes al Máximo
  • Minimizaremos nuestro VOXEL, aconsejo hacer el grosor de corte más fino y subir NSAs, NEXTs o PROMEDIOS
  • Vamos a comprobar que la dirección de fase es correcta. Con artefactos ferromagnéticos, una dirección de fase incorrecta, es una catástrofe.
  • Te recomiendo el visionado de estos vídeos donde se explican estos pasos detalladamente.
resonancia magnetica
resonancia magnetica

Si quieres conocer otros artículos parecidos a Secuencias para evitar Artefactos Ferromagnéticos puedes visitar la categoría formacion.

Otros temas relacionados

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Tu puntuación: Útil

Esta web usa cookies propias y de terceros para fines analíticos. Para más información pulsa en Política de Cookies